Правильное питание при жировой дистрофии печени

Диета при жировом гепатозе печени

  • Эффективность: лечебный эффект через 3-6 месяцев
  • Сроки: 3-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Общие правила

Жировой гепатоз (стеатоз печени, стеатогепатоз) представляет собой хроническое заболевание печени, характеризующееся гистопатологическими изменениями ткани печени в виде накопления жира, преимущественно триглицеридов, в гепатоцитах, переходящий в ряде случаев в воспаление печени (стеатогепатит) и развитие фиброза (стеатофиброз). В настоящее время выделяют жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного генеза.

Ведущую роль в развитии жирового гепатоза на фоне употребления алкоголя играет токсический продукт метаболизма этанола — ацетальдегид, который снижает активность ферментов, осуществляющих транспортировку жирных кислот в митохондрии, что приводит к нарушению метаболизма жиров и последующему накоплению триглицеридов в клетках печени. Основными этиологическими факторами неалкогольного гепатоза являются комбинации различных метаболических риск-факторов (абдоминальное ожирение, гипергликемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа), вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, метотрексат, тетрациклин, амиодарон, тамоксифен, эстрогены и другие), быстрая потеря веса/голодание.

В связи с высоким риском развития фиброза и цирроза печени, независимо от тяжести заболевания, все пациенты с жировым гепатозом нуждаются в лечении и динамическом наблюдении. Однако стандартизированного терапевтического подхода к ведению таких больных не существует, как и четкого понимания, как лечить жировой гепатоз печени.

Лечение питанием (диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения) в сочетании с модификацией образа жизни (увеличение физической активности, нормализация массы тела, отказ от вредных привычек —употребления алкоголя/курения) на фоне гепатопротекторной терапии — назначения антиоксидантов и гепатопротекторов (витамин Е, урсодезоксихолевая кислота, силибинин, бетаин, a-липоевая кислота) позволяет добиться положительного результата. Как правило, в не осложненных случаях при нормальных показателях биохимических тестов и известной этиологии заболевания, регрессия жировой дистрофии печени наблюдается через 4-6 месяцев.

Лечебное питание при жировом гепатозе печени у пациентов с повышенной массой тела/ожирением, прежде всего, должно быть направлено на ее нормализацию. Для этого назначается гипокалорийная диета с индивидуальным подбором энергетической ценности пищевого рациона в зависимости от возраста, массы тела, уровня физической активности, пола. С этой целью используются специальные формулы расчета калорий, необходимых для поддержания основного обмена, которые умножаются на коэффициент физической нагрузки, что и является уровнем калорийности дневного рациона. Из этой расчетной величины для снижения массы тела вычитают 500-700 ккал.

Однако, при этом, минимальный показатель дневного рациона не должен быть менее 1500 ккал/для мужчин и 1200 ккал для женщин. Следует предостеречь пациентов от попыток быстрого снижения веса, поскольку быстрая потеря веса может привести к развитию «острого» стеатогепатита с формированием фиброза на фоне воспалительного процесса, обусловленного увеличением поступления в печень свободных жирных кислот на фоне относительно низкого периферического липолиза.

Ориентиром для безопасного/эффективного снижение массы тела являются показатели: 1500 г/неделю для взрослых и 500 г для детей. Пациентам с выраженным ожирением (превышение массы тела на более чем 20% от нормы) назначается лечебная Диета №8 по Певзнеру. Достоверно подтверждена корреляция снижения веса тела на 5-10% с регрессом жирового гепатоза печени. Диета при жировом гепатозе предусматривает:

  • Ограничение в рационе питания жиров до 30% от общей калорийности рациона.
  • Соотношение полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот в рационе должно быть более 1, что достигается исключением из рациона твердого животного жира, сливочного масла, жирного мяса и увеличение продуктов, содержащих полиненасыщенные ЖК (морепродукты, растительное нерафинированное масло, орехи, морская/речная рыба, диетическое мясо птицы, маслины);
  • уменьшение потребления продуктов, содержащих большое количество холестерина (не больше 300 мг/сутки). С этой целью исключаются из рациона питания субпродукты (печень, почки), яичный желток, красная икра, жирные виды мяса, молочные продукты, копчёности.
  • Исключение таких методов кулинарной обработки пищи, как как жарка, фритюр.
  • Обогащение рациона питания витаминами и продуктами-пребиотиками (овощи/фрукты, артишок, топинамбур, лук-порей).
  • Для больных сахарным диабетом и с нарушением толерантности к глюкозе в рационе питания исключаются простые углеводы и ограничиваются сложные, что способствует улучшению метаболизма.

Лечение жирового гепатоза алкогольной этиологии требует дополнительного назначения к базисной терапии водорастворимых витаминов РР, В1, В6, С, В2, В12, вводимых парентерально в общепринятых терапевтических дозах на протяжении 2 недель.

Питание пациентов с нормальной массой тела должно базироваться на лечебном Столе №5 и его разновидностях, которые предусматривают разгрузку жирового/холестеринового обмена и стимуляцию кишечника. Диета содержит 100 г белков, 400 г углеводов, а содержание жиров снижено до 75-80 г (в основном тугоплавких).

Исключению подлежат продукты, богатые пуринами, холестерином, азотистыми экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой и побочными продуктами окисления жиров, образующимися при жарке/приготовлении во фритюре.

В рационе повышено содержание пектинов, липотропных веществ, клетчатки, свободной жидкости. Способы кулинарной обработки продуктов — варка, запекание, тушение. Исключаются жирные сорта мяса/рыбы, копчености, консервы, колбасные изделия, бульоны, бобовые и овощи, содержащие в больших количествах эфирные масла — все виды редьки/редиса, чеснок и лук в сыром виде, острые пряности, маринады, специи и соусы, уксус, жирное молок/сливки, пирожные, торты, сдоба.

Кроме разрешенных продуктов, в рацион питания необходимо включать продукты, улучшающие функцию печени:

  • Артишок — снижает уровень холестерина/нормализует отток желчи.
  • Листовую зелень, овощи и фрукты. Особенно полезна тыква и блюда на ее основе, тыквенный сок. Она хорошо усваивается и разгружает печень.
  • Овощи (морковь, свекла, сладкий перец) богаты бета-каротином, из которых синтезируется витамин А.
  • капуста улучшает детоксикационную функцию печени.
  • фрукты (шиповник, черная смородина, цитрусовые) — содержат в больших количествах антиоксиданты, купирующие процессы окисления и повреждения клеток.
  • Крупы (овсяная/гречневая) содержат витамины группы В и РР, важных для функции печени.
  • Растительные масла холодного отжима, орехи. Содержат в больших количествах антиоксидант— витамин Е и жирныеомега-3кислоты, которые защищают клеточные мембраны от гибели.
  • Сухофрукты, особенно курагу, содержащую калий и магний.
  • Кисломолочные продукты с низким содержанием жира (натуральный йогурт, кефир, ацидофилин, ряженка). Они нормализуют биоценоз кишечника, а творог богат липотропными веществами.
  • Мед — способствует восстановлению гепатоцитов и активизирует выработку желчи.
  • Свободная жидкость в количестве не менее 1,5-2 л/сутки с которой выводятся токсины. Улучшают детоксикационные способности печени и процессы ее самоочищения, добавление в воду сока цитрусовых плодов.

Разрешенные продукты

Диета при гепатозе печени предусматривает включение в рацион:

  • Овощных бульонов и супов на их основе с добавлением круп, вермишели, овощей.
  • Нежирных сортов красного мяса (говядина/телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть предварительно отваренным с последующей кулинарной обработкой.
  • Вчерашнего/подсушенного пшеничного хлеба до 500 г в день. При хорошей переносимости — ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
  • Нежирных видов морской/речной рыбы, запеченной с овощами.
  • Круп в виде запеканок, каш.
  • Кисломолочных продуктов низкой жирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и не жирного творога.
  • Молоко/сметану только в качестве добавки в готовые блюда.
  • Куриных яиц в виде парового омлета/всмятку.
  • Свежих, запеченных и тушеных овощей в виде салатов с добавлением растительного масла, пюре и кабачковой икры домашнего приготовления. Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
  • Сметанно-молочных и овощных соусов.
  • Некислых фруктов/ягод в свежем и переработанном виде (кисели, компоты, муссы).
  • Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис. Сахар частично заменяют ксилитом.
  • Сливочное/растительное масло добавляется только в готовые блюда, термическая обработка их исключается.
  • Столовая вода без газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий).

Диетический стол № 5 при жировом гепатозе печени

Жировой гепатоз печени может сопровождаться сильными болями. Чтобы снизить интенсивность неприятных ощущений, больным рекомендуется придерживаться особого вида питания, именуемого «Стол №5». Диета состоит из пищевых продуктов, которые обеспечивают организм всем самым необходимым. При этом ограничен прием жареных блюд с экстрактивными веществами и эфирными маслами.

Общие сведения о печени

Печень – самый большой внутренний орган человека, который помимо очистительной функции выполняет массу других обязанностей, например, синтезирует один из важнейших белков – альбумин. Данный белок связывает и транспортирует необходимые вещества: микроэлементы, гормоны, билирубин, жирные кислоты, гриптофан, органические анионы. Заболевания печени приводят к нарушению синтеза альбумина в достаточном объеме.

Что такое жировой гепатоз

Заболевание жировой гепатоз представляет собой патологию печени, характеризующуюся перерождением здоровых клеток в пузырьки жира. В легких стадиях симптоматика не явная, но с развитием болезни появляются типичные признаки:

  • вздутие живота;
  • сонливость;
  • плохой аппетит;
  • диарея;
  • тошнота;
  • слабость;
  • тяжесть, боль в области печени.

Так как уменьшается количество здоровых клеток, нарушаются функции печени, снижается уровень синтеза белка, что влияет на работу других органов. При этом могут наблюдаться следующие сопутствующие заболевания:

  • Желчекаменная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Гормональные сбои.
  • Цирроз.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.

Основная причина развития жирового гепатоза – это неправильное питание, поэтому лечение в первую очередь заключается в соблюдении диеты.

Необходимость диетического питания

Лечебное диетическое питание способно самостоятельно восстановить печень только при незначительных поражениях. В более тяжелых случаях этого можно достичь лишь путем комплексной терапии, которая состоит из курса медикаментов, диеты, исключения вредных привычек.

Диета крайне полезна при желчекаменной патологии, холецистите, гепатите. Также рекомендуется соблюдать определенный рацион после резекции желчного пузыря.

Некоторые ограничения в питании хорошо сказываются и при других патологиях, например, при сезонных обострениях аллергии. В этом случае нормализуется и активизируется работа печени, реакции проявляются со значительно меньшей интенсивностью.

Важно знать! Соблюдение диеты способствует снижению избыточного веса примерно на 5 килограмм в течение месяца без негативного влияния на здоровье.

Что такое диета «Стол №5»

Диетический стол №5 способен полностью возместить количество белков, которые не может синтезировать поврежденная печень. А сам орган в это время не подвергается дополнительным нагрузкам.

При правильно составленной суточной диете должны соблюдаться следующие параметры:

  • белок — 120 г;
  • около 300 г углеводов;
  • жиры – 80 г;
  • 2 л воды;
  • соль – 6 г.

Режим питания частый (около 6 раз) и мелкими порциями. Последний раз пища принимается перед сном за 2 часа. Блюда при подаче должны быть лишь немного подогретыми, продукты из холодильника и горячая пища исключены. Еду рекомендуется готовить на пару, отваривать, запекать. Подпадают под категорию «запрещено» все жареные блюда.

Объем пищи за один раз не должен приводить к перееданию. Полный желудок оказывает излишнюю нагрузку на печень. Допускается увеличение дозы пищи только в случае истощения организма.

Принципы составления рациона

Белки животного происхождения должны составлять около 70% от суточной нормы. Они сокращают сроки восстановления функционала печени. Так, в результате медицинских исследований стало известно, что наибольшее количество белка содержится в мясе и в кисломолочных продуктах. Опытным путем установлено, что при введении в рацион 0,4 кг творога в течение дня, больные гепатитом значительно быстрее идут на поправку.

В отличие от белков, жиры рекомендуется принимать в виде растительных масел, в состав которых входят ненасыщенные жирные кислоты. В качестве жиров животного происхождения разрешены небольшие порции сливочного масла, но без обработки высокими температурами.

Полезные углеводы придают организму сил и энергию, что важно при физическом труде. Основным источником становятся овощи, фрукты. Также данные продукты питания содержат достаточный объем клетчатки, которая способствует выведению избыточного холестерина.

Суточное количество жидкости индивидуально для каждого больного и зависит от возможных сопутствующих патологий. Например, при циррозе рекомендуется ограничение воды, а при здоровой мочевыделительной системе можно увеличить прием воды до двух с половиной литров. Также от данных факторов зависит и суточное количество соли. При некоторой задержке жидкостей (склонность к отекам) необходимо снизить объем соли до 4 г в сутки.

При составлении рациона не следует забывать о необходимом уровне витаминов, минералов – рибофлавин, лецитин, никотиновая кислота, инозит, холин, вит. групп С, В.

Разрешенные продукты

Итак, из каких пищевых продуктов составляется лечебная диета при жировом гепатозе стол №5. Не следует думать, что если больному прописано соблюдение режима правильного питания, то он будет голодать. Как правило, в диетический стол №5 входит достаточный список ингредиентов для приготовления полезных блюд:

  1. Птица – мясо индейки, нежирная курица. При приготовлении следует удалить жир, кожицу.
  2. Одно яйцо вкрутую, количество белков неограниченно.
  3. Молочные продукты – молоко, обезжиренный творог.
  4. Морепродукты – нежирные виды рыбы, черная икра.
  5. Мясо без жира, сухожилий, хрящей.
  6. Ржаной хлеб, пшеничный только вчерашний, сухари, сухие сорта печенья. Употребление выпечки ограничивается в случае ожирения, а сдоба исключается.
  7. Овощи, зелень – можно абсолютно все виды, за исключением квашеной капусты, при патологиях ЖКТ также нельзя свежую белокочанную.
  8. Крупы – каши следует готовить на воде, допускается приготовление пудингов из круп, запаривание.
  9. Допускается употребление макарон в разумных пределах. При ожирении их следует исключить.
  10. Блюда можно приправить пряностями – лавровым листом, зеленью петрушки или укропа, кориандром. Количество гвоздики, ванили, корицы рекомендуется ограничить.
  11. Напитки, которые помогут восполнить водный баланс – слабый кофе, свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай.
  12. В качестве десерта применяются пастила, некислые ягоды, мед, фрукты, белый сахар, но в меру.

Совет! Составление диеты рекомендуется обсудить с лечащим доктором, который на основании диагноза и сопутствующих заболеваний может скорректировать рацион и дать советы по поводу блюд, количества пищи.

Запрещенные продукты

Чтобы не усугубить и без того неудовлетворительное состояние больного, при составлении диеты № 5 следует помнить о запрещенных при диагнозе продуктах. Как правило, основной запрет касается жареного, копченого и соленого, фастфуда и алкоголя. Кроме того, нужно на время ограничения питания убрать из рациона:

  1. Лук, хрен, редиска, шпинат.
  2. Десерты, содержащие шоколад.
  3. Лосось, форель.
  4. Бананы.
  5. Утка, гусь.
  6. Сливки, сметана.
  7. Баранина, свинина.

Овощные бульоны можно разнообразить макаронными изделиями. Салаты заправляются растительными маслами.

Рецепты диетических блюд

Обширный список продуктов, дозволенных при диете, и кулинарная изобретательность дают возможность приготовить довольно много блюд. Пюре, супы и десерты позволяют человеку правильно питаться, при этом, не ощущая себя ущемленным в праве есть то, что хочется.

Важно знать! Диета при жировом гепатозе печени стола 5 дает возможность применять различные вкусные и полезные рецепты.

На обед должно присутствовать жидкое блюдо, то есть суп. Из дозволенных продуктов можно сделать свекольник, овощной бульон с фрикадельками, суп с картофелем и макаронами. Для приготовления свекольника в 5-и литровой кастрюле понадобится:

  • картофель – 10 мелких клубней;
  • 1 луковица;
  • свекла – 4 среднего размера;
  • половинка свежего огурца;
  • укроп;
  • яйцо вкрутую;
  • кусочки нежирного мяса.

Свеклу и лук сварить в целом виде. Отваренные овощи извлечь из бульона, всыпать в него порезанный картофель. Когда картошка будет готова, отправить в суп натертый на крупной терке корнеплод. Перед тем, как добавить свеклу в суп, рекомендуется взбрызнуть ее небольшим количеством лимонного сока и дать немного постоять. Когда свекольник закипит, приправить его сахаром и солью. Перед подачей в тарелку накрошить яйцо вкрутую, свежий огурец, отварное мясо, добавить теплый суп из свеклы.

Второе

В качестве второго блюда хорошо подойдут пюре, рагу, каши, голубцы, отварной картофель, белковый омлет, мясо с овощами, салаты. Например, можно сделать тефтели из курицы с любым гарниром. Рецепт приготовления:

  • куриная грудка – 1 кг;
  • полстакана риса;
  • 1 луковица;
  • белок одного яйца;
  • лавровый лист;
  • соль.

Мясо измельчить в мясорубке. Промытый рис довести до кипения, воду слить. Когда рис остынет, смешать его с мясным фаршем, яичным белком и солью. Из полученной смеси сформировать плотные шарики и уложить их в кастрюлю. Сюда же добавить очищенную целую луковицу. Содержимое посуды залить кипятком и под закрытой крышкой довести до кипения. По желанию добавить лавровый лист, тефтели варить еще около часа. Данное блюдо хорошо сочетается с салатами из овощей, картофельным пюре.

Десерты

Пациент, соблюдающий диету, не лишается удовольствия употреблять сладкие блюда, но вид десертов меняется. Вместо тортов и пирожных при гепатозе предлагаются такие варианты, как творожная запеканка, сырники, пирог с яблоками, суфле из фруктов, другие, не менее аппетитные блюда.

Читайте также:  Правильное питание при холецистите

Любого пациента порадуют запеченные сырники:

  • немного муки;
  • полкилограмма нежирного творога;
  • сливочное масло;
  • яичный белок.

Творог протереть через мелкое сито, смешать с одним яичным белком, хорошенько вымесить. Из полученной массы сформировать небольшие лепешки и обволочь мукой. Сырники выложить на противень и запечь в духовом шкафу. Блюдо подавать с фруктами, медом, свежими ягодами.

Примерное меню на неделю

Меню при жировом гепатозе печени диета №5 на неделю составляется специалистами, но также можно взять за основу шаблоны диетолога.

День неделиЗавтракII завтракОбедУжинII ужин
ПонедельникТворожная запеканка с ягодамиСок из персиковРисовая каша, овощи, креветкиМорковный салатОтвар шиповника
ВторникОвсяная кашаКлюквенный морсОвощной суп, рыбаСалат (огурцы, помидоры)Одно яблоко
СредаСалат из фруктовРяженкаСвекольникКурица, кабачкиОтвар из ромашки
ЧетвергМанкаКефирСуп из курицы, рагу из овощейРыба, тушеная капустаАвокадо
ПятницаОтварное яйцоНекрепкий чайГовяжьи котлеты, гречкаМорская капустаОтвар ромашки, зефир
СубботаТворог, фруктыСок из свежих абрикосРис, овощи, индейкаОтварное яйцоПастила
ВоскресеньеМанкаОтвар шиповникаРыба, брокколиПюре из тыквыОдно яблоко

При составлении меню диеты №5 на неделю следует учитывать пол пациента, возраст, сопутствующее заболевания и, конечно, вкусовые предпочтения.

Мужчинам рекомендуется ввести в рацион достаточное количество мясных блюд для поддержания физической формы, что также будет полезным и растущему организму подростков. Женщины предпочитают пищу, которая позволяет сохранить идеальную фигуру, для этого в их рационе должны преобладать рыба и фрукты.

Правильная диета при жировой дистрофии печени

Печень имеет важную функцию – регулирует обмен липидов в организме. Её клетки (гепатоциты) переводят в жир избыток глюкозы. При снижении глюкозы в крови печень способна расщеплять липиды до получения олигосахаридов. Печень посредством белков переносчиков выводит в кровь жирные кислоты и липиды. Больные не придерживаются ЗОЖ и не питаются рационально, употребляют алкоголь. Проявления жировой дистрофии печени начинаются, когда болезнь уже имеет позднюю стадию.

Больного с жировой дистрофией беспокоят:

  • Дискомфорт в подреберье
  • Тусклый цвет кожи
  • Диспепсия
  • Тошнота
  • Рвота
  • Снижение зрения
  • Сыпь

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Что такое жировая дистрофия печени?

Жировая дистрофия печени – это патологический процесс, при нём обычно возникает накопление в гепатоцитах триглицеридов. Дальше воспаление печени, фиброз и дистрофия печени. Происходит замещение гепатоцитов фиброзными тканями. У больного страдает пищеварение и обменные процессы. Самым фатальным осложнением в этой ситуации становится рак.

Неалкогольная дистрофия печени возникает при:

  • Злоупотреблении жирами в пище
  • Вирусных гепатитах
  • Сахарном диабете
  • Голодании
  • Ограничении приёма белка в пищу
  • Ожирении
  • Приёме некоторых медикаментов
  • Беременности
  • Жёсткой диете

Диета при жировой дистрофии печени

Диета важна при этом заболевании. Она отлаживает жировой обмен у пациента и препятствует появлению грозных осложнений. Если соблюдать диету, то структура органа будет восстановлена. Вместе с лекарственным лечением, под контролем врача гепатолога диета будет помогать компенсации состояния. Диета при жировой дистрофии печени должна быть, сбалансированной богатой белками, микроэлементами и витаминами, низкокалорийной. Надо употреблять продукты с достаточным содержанием метионина, лецитина и холина. Эти аминокислоты помогают убрать холестерин и другие липиды из гепатоцитов. Пища должна содержать клетчатку и пектины. Эта диета (стол № 5) представлена Певзнером М.И. Она может применяться длительно, до полутора лет.

Общие правила диеты

Жировая дистрофия хорошо нивелируется, если выявить и устранить все негативные факторы. Диета должна удалить липиды, которые отложились в гепатоцитах.

Принципы составления диеты следующие:

  • Нормализация функции печени
  • Нормализация обмена холестерина
  • Нормализация липидного обмена
  • Создать депо гликогена

Рацион диеты при жировой дистрофии должен содержать:

  • Углеводы – четыреста грамм (легкоусвояемые углеводы не больше ста грамм быстрых углеводов)
  • Белки не менее ста сорока грамм (60 процентов животные белки)
  • Жиры менее восьмидесяти грамм (30 процентов растительные)
  • Общая калорийность в день не больше трёх тысяч трёх сот килокалорий
  • Диета должна быть сбалансирована
  • Употреблять жидкость не меньше двух литров в сутки
  • Голодание запрещено.
  • Нельзя есть горячую пищу.
  • Следует ограничить употребление соли (менее 10 грамм).
  • Режим приёма пищи – пять раз / день.

Разрешённые диетой продукты

Если вы соблюдаете диету, вы точно не будете голодать. В этом списке содержатся разрешённые продукты при дистрофии печени в достаточном количестве.

  • Молочнокислые продукты любые, кроме обезжиренных.
  • Мясо отварное или тушёное (телятина, куриная грудка, кролик, говядина, индейка)
  • Рыба, запеченная или отварная (минтай, судак, треска)
  • Яйцо (отварное всмятку или омлет готовить на пару)
  • Большое количество клетчатки (все овощи кроме чеснока, редиса, лука и редьки) в варёном и запеченном варианте, салат с любым растительным маслом. С овощей снимают кожицу, хорошо измельчают. Можно запекать, тушить и варить овощи, делать супы-пюре.
  • Молочные с наполовину разведённым молоком каши или на нежирном бульоне, воде.
  • Не более ста пятидесяти грамм фруктов или спелых ягод в сутки.
  • Хлеб, подсушенный и печенье галетное тоже быть на 5 столе обязательно.
  • Чай, цикорий, кисели, соки домашнего приготовления надо разбавлять

Запрещённые продукты при дистрофии печени

  • Острые, жареные и жирные блюда.
  • Острые специи.
  • Жирная рыба
  • Утка, гусь
  • Щавель, шпинат
  • Жирное мясо
  • Грибы
  • Колбасные изделия
  • Газировка, лимонад
  • Жирные бульоны
  • Маринады и копчёности
  • Орехи
  • Соления и консервы
  • Какао, кофе
  • Алкоголь
  • Кондитерские изделия (с масляным кремом)
  • Шоколад
  • Снеки и чипсы

Примерное меню на неделю

Вам предлагается примерное меню на неделю при жировой дистрофии печени.

ПонедельникЗавтрак· Омлет паровой белковый

· Некрепкий чай

Второй завтрак· Груша, запекаемая с брусникой
Обед· Суп-пюре с болгарским перцем и картофелем

· Кисель клюквенный

Полдник· Вареники ленивые с маслом
Ужин· Рисовая каша на половинном молоке

· Минеральная вода (стакан)

На ночь· Вареник
ВторникЗавтрак· Салат из тёртой моркови с клюквой и яблоками, заправка оливковое масло

· Каша из гречки с курагой на воде с маслом

· Зелёный чай

Второй завтрак· Запеканка из творога с вишнёвым конфитюром и молоком
Обед· Борщ на бульоне из индейки.

· Котлеты из куриной грудки паровые

· Молочный кисель

Полдник· Пюре из баклажанов
Ужин· Сырники с джемом
На ночь· Кефир
СредаЗавтрак· Молочная каша, овсяная с конфитюром

· Творог с варенцом и ягодами

· Чай

Второй завтрак· Авокадо
Обед· Суп – пюре из сезонных овощей, вегетарианский

· Запеканка из капусты, риса с отваренным мясом

· Кисель с яблочным пюре

Полдник· Чай

· Пряник

Ужин· Рыба на пару с омлетом

· Отвар из боярышника и шиповника

На ночь· Кефир
ЧетвергЗавтрак· Яйцо в мешочек

· Пшеничная каша с овощами

· Цикорий

Второй завтрак· Желе из сезонных фруктов
Обед· Молочный суп с паутинкой (тонкая лапша)

· Пудинг манный с фруктовым джемом

· Салат с маслинами и овощами

· Кисель из облепихи

Полдник· Тосты

· Чай

Ужин· Омлет с помидорами и зеленью

· Чай

На ночь· Ряженка
ПятницаЗавтрак· Манная каша с пюре из чернослива

· Морковные котлеты паровые

· Цикорий

Второй завтрак· Груша сочная зелёная
Обед· Щи вегетарианские с капустой

· Отваренный рис (дикий)

· Компот

Полдник· Сухарики

· Чай с молоком

Ужин· Винегрет

· Чай

На ночь· Ацидофилин
СубботаЗавтрак· Мюсли и коктейль с бананом, манго и молоком.

· Сырники с вишнёвым конфитюром

· Чай

Второй завтрак· Творог с клубникой и молоком
Обед· Суп на бульоне из куриной грудки с рисом и овощами

· Рулет мясной с овощами

· Брусничный морс

Полдник· Рисовый пудинг с курагой.
Ужин· Салат с морепродуктами и овощами

· Рыба с сезонными овощами запеченная

· Чай

На ночь· Кефир
ВоскресеньеЗавтрак· Каша, пшеничная на молоке

· Творог с гранатовым сиропом и ряженкой

· Цикорий

Второй завтрак· Каша пшённая с тыквенной мякотью

Обед· Суп-пюре из сезонных овощей

· Филе кролика с овощами, тушеное

Полдник· Небольшой кусочек бисквита с персиковым джемом

· Чай

Ужин· Запеканка с помидорами, сыром и отварными макаронами

· Чай с травами

На ночь· Ряженка

Такое меню можно с вариациями повторять каждую неделю и придерживаться, сколько времени, сколько скажет лечащий врач.

Особенности диеты при жировом гепатозе печени – рекомендуемое меню

Диета при жировом гепатозе печени имеет основное лечебное значение. Целью изменения питания является уничтожение жира в гепатоцитах. Правильная корректировка рациона стимулирует метаболические реакции расщепления жира, заставляя организм воспринимать его, как главный источник энергии. В результате число липидных клеток в печени уменьшается, а вслед за ними и масса тела больного, что является обязательным условием для выздоровления.

Что нужно знать о гепатозе

Распространенность жирового гепатоза (другое название – стеатоз, жировая дистрофия, стеатогепатоз) достигает пугающих масштабов эпидемии по всему миру. Образ жизни современного человека по умолчанию подразумевает пристрастие к фаст-фуду, преобладание перекусов вместо полноценного питания и гиподинамию. Все это дополняет масштабное развитие ожирения, метаболических нарушений.

Медицинские специалисты утверждают, если индекс массы тела превышает значение «30», а талия больше 89 см у женщин и 109 см у мужчин – вероятность наличия жирового гепатоза приближается к 100 %. При этом на первых порах человек может не замечать признаков опасной болезни, она протекает бессимптомно. Но наполнившись жиром до определенного уровня, функционирующие клетки печени начинают заменяться фиброзной тканью. Такие метаморфозы приводят к развитию фиброза, а затем и цирроза печени.

Общие правила питания

На протяжении многих десятилетий врачи проводят успешное лечение при помощи назначения диеты. Она содержит определенные особенности, касающиеся не только рациона, но и правил приема и количества пищи. В традиционном варианте питание при гепатозе печени выглядит следующим образом:

  • Сбалансированность рациона нарушается в сторону увеличения суточной нормы белка, которая рассчитывается персонально для каждого больного. В большинстве источников указывается значение не менее 100 г в день. Чтобы получить такое количество протеина, придется съесть 0,5 кг говядины.
  • Строгий запрет распространяется на алкоголь, сладкую газированную воду, которую диетологи называют «бомбой для печени». Нельзя злоупотреблять животными жирами. Их количество должно быть снижено до критического минимума. «Хорошие» жиры (преимущественно растительного происхождения) составляют 60 г в день.
  • Ограничения касаются соли – не более 10 г в сутки, а вот воды пить нужно много – 2-2,5 л, если нет противопоказаний к употреблению такого количества жидкости.
  • Углеводы при гепатозе печени разрешаются, но не простые и быстроусвояемые, а сложные, которые в основном содержатся в растительной пище.
  • Кушать нужно 3-5 раз в сутки, оптимальные перерывы между едой – 4 часа.
  • Суммарная калорийность пищи должна быть ограничена. Такая мера необходима для похудения. Врачи отмечают, что снижение веса влечет улучшение показателей – снижению доли жира в печени.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся к базовым. Чтобы диетическое питание приносило терапевтическую пользу для конкретного пациента, его рацион составляется в индивидуальном порядке. Многие люди с жировым гепатозом печени болеют сахарным диабетом, имеют врожденную ферментативную недостаточность, панкреатит (воспаленную поджелудочную железу). При составлении диеты каждый из факторов обязательно учитывается, чтобы ограничение поступления пищи не вызвало обострение хронических заболеваний.

Современное видение диеты

Наука и медицина не стоят на месте. В ходе исследований, датированных 2018 годом, ученые медики доказали эффективность кетогенной диеты при жировом гепатозе печени. Суть лечебного рациона в максимальном ограничении углеводов, увеличении жиров и умеренном употреблении белка. «Испытание» малоуглеводной диеты показало отличные результаты, когда капельки жира в печени разрушались очень быстро и в большом количестве.

Действие кетогенной диеты для лечения гепатоза заключается в создании для организма имитации голодания. Такой «обман» обеспечивает отсутствие углеводной пищи, которая используется для получения энергии. При ее отсутствии, организм начинает расщеплять большее количество жиров с образованием жирных кислот и кетонов, которые обеспечивают подпитку мозга и всех клеток тела. В результате человек не просто худеет, с лишним весом уходит много жира, что является основной задачей при жировом гепатозе печени.

Для справки: во Франции изысканным деликатесом считают фуа-гра. Это печень гуся или муларда, увеличенная в размерах из-за большого содержания в ней жира. Чтобы железа приобрела нужные характеристики, птицу кормят насильно, по специальной технологии. При этом птичий рацион состоит не из жиров, а исключительно из крахмала (углеводов).

Диета, в которой практически нет углеводов, но присутствует жирная пища, дает больному чувство сытости и удовлетворения, а организм «испытывает» энергетический голод и расходует запасы жира, в том числе и из печени.

Советы по выбору продуктов

Сегодня врачи придерживаются принципов классической диеты – стола № 5. Изменения при жировом гепатозе касаются только белковой пищи, ее должно быть больше, чем принято. Ингредиенты для блюд больному рекомендуют подбирать из списка разрешенных продуктов:

КатегорияЧто можно кушатьЧто есть нельзя
Изделия из мукиОграниченное количество хлеба, выпеченного вчера или подсушенного в тостере. Печенье без сдобы – сухое, галетное. Несладкие сухари, бублики.Свежую выпечку, булочки из слоеного теста, жирное печенье, пироги, штрудель.
Первые блюдаСуп с овощами и минимальным количеством крупы, борщ на бульоне из овощей, молочный суп, свекольник.Блюда на мясном бульоне, наваристая уха, окрошка.
МясоКурица, кролик, телятина, мясо индюка. Разрешается употребление молочных сосисок для детского питания, нежирной диетической ветчины.Жирная свинина, баранина, гусь, утка. Субпродукты – легкое, сердце, печень, почки, мозги. Колбасные, копченые изделия с высокой жирностью.
РыбаСазан, карп, путассу, щука, камбала, хек, кефаль, минтай.Толстолобик, сом, белуга, жирная сельдь, килька, семга, палтус, налим, скумбрия, сорта осетровых.
Молочная продукцияОбезжиренный кефир, творог, простокваша, йогурт с натуральным составом, постный сыр.Цельное, топленое и сгущенное молоко с высокой жирностью, сметана, сливки, молочная сыворотка, ряженка.
Каши и гарнирыПри гепатозе едят каши из гречки, овсянки. К мясным и рыбным блюдам разрешают подать немного отварной вермишели из твердых сортов пшеницы.Рисовую, перловую, ячневую кашу кушать не рекомендуется. Не подходит в качестве лечебной диеты чечевица.
Растительная пищаИз фруктов предпочтительно кушать сладкие яблоки, груши, сухофрукты – курага, чернослив. Из овощей – морковь, цветную капусту, брокколи, огурцы, помидоры, авокадо, сладкий болгарский перец.Бананы, виноград не способствуют похудению, при жировом гепатозе печени в рацион их не включают. Из-за кислого вкуса не едят цитрусовые, киви, кислые яблоки, ягоды. Из овощей нежелательно есть картофель из-за высокого содержания крахмала. Редис, шпинат, чеснок, белокочанная капуста, бобовые в список рекомендуемых продуктов не включены.
Сладкие десертыПри жировой дистрофии печени даже разрешенные сладости можно есть в ограниченном количестве. Зефир, мармелад, пастила, фруктовое желе, мед (при отсутствии аллергии).Шоколад, торты, мороженое, пирожные, трубочки с кремом и другие виды кондитерских изделий.
ЖидкостиПитьевому режиму при жировом перерождении гепатоцитов уделяется большое внимание. Пить можно очищенную воду, отвар из шиповника, ромашковый чай, несладкие компоты, самодельные кисели, некрепкий зеленый чай.Черный кофе, крепкий чай, сладкая газированная вода, концентрированные соки, особенно фреш, какао, горячий шоколад.

Растительные масла используют без термической обработки, их добавляют уже в готовые блюда, заправляют салаты. Аналогичные принципы касаются и соли – во время приготовления еду не солят. Не приветствуется использование острых приправ, пряностей, концентратов (например, бульонных кубиков).

Особенности питания

При лечении жирового гепатоза диетой, основной акцент врачи делают на снижение веса. Это значит, об эффективности диетической терапии можно сказать по количеству сброшенных килограммов. По наблюдению гастроэнтерологов, уже после уменьшения массы тела на 13 % наблюдается улучшение. Но резкое похудение не допускается, поэтому при составлении рациона учитывается образ жизни, вид трудовой деятельности и другие показатели. Оптимальные показатели – потеря не более 1,5 кг в неделю.

Диета должна обеспечивать щадящую нагрузку для больного органа, поэтому о жареных, копченых и соленых блюдах нужно забыть. Продукты можно отваривать, запекать, тушить в редких случаях. Идеальными для пищеварения получаются блюда, приготовленные в пароварке. Продукты, обработанные паром, сохраняют полезные витамины, которые необходимы для восстановления печени.

Достоинства диеты

Лечебное питание для больных со стеатозом не предусматривает жестких ограничений. Диета легко переносится, сбалансирована и не вредит здоровью. Если для терапии выбран стол № 5, его можно придерживаться неограниченное время. Большинству пациентов врачи рекомендуют ориентироваться на принципы рациона по Певзнеру всю жизнь.

Что касается кето-диеты, ее назначают на определенное время. После получения нужного результата, больного переводят на щадящую низкокалорийную диету. Это рацион легкой пищей, имеющий массу плюсов:

  • облегчает задачу пищеварительным органам – отсутствует большая нагрузка на ЖКТ;
  • клетки печени постепенно восстанавливаются;
  • отсутствуют диспепсические расстройства;
  • улучшается самочувствие;
  • вес легко контролируется.

Минусы у диеты при гепатозе печени практически отсутствуют. Единственный недостаток – необходимость длительного применения для достижения стойкого эффекта.

Последствия несоблюдения диеты

Если не реагировать на проблему и продолжать вести нездоровый образ жизни, жировая дистрофия обернется неприятными последствиями:

  • гепатоциты неумолимо продолжают наполняться жиром, гибнуть и «обрастать» фиброзной тканью;
  • постепенно развивается гепатит, фиброз, а в конечном итоге – цирроз печени;
  • железа утрачивает способность выполнять важные функции, что отражается на работе всего пищеварительного тракта;
  • нарушения проявляются болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой;
  • видоизмененные гепатоциты при влиянии неблагоприятных факторов (стрессов, некачественной пищи, плохой экологии, от действия токсичных медикаментов) перерождаются в раковые клетки, вызывая бурный рост онкологической опухоли.

В тяжелых случаях, когда метаморфозы в печени достигают глобальных масштабов, возникает печеночная недостаточность. Тогда единственным спасением может стать пересадка нефункционирующего органа.

Примерное меню на неделю

Диета при жировом гепатозе не относится к скудным, ее составляют из разнообразных блюд. При этом нет четких рамок в отношении сочетания продуктов, главное, чтоб они были приготовлены с соблюдением всех правил лечебного питания.

Недельное меню из рекомендованных блюд и продуктов:

День неделиРацион на день
ПонедельникЗавтрак: творожная запеканка с тыквой, низкокалорийное смузи

Ланч: большое яблоко, запеченное с медом

Обед: суп на воде с овощными фрикадельками, сухарик, отварная курица, салат с помидорами и огурцами, чай из ромашки, бублики

Полдник: йогурт с грушей

Ужин: паровая рыбная тефтеля, овощное пюре, кефир

ВторникЗ: овсяная каша с медом, молочный кисель

Л: овощное суфле

О: Вегетарианский борщ с нежирной сметаной, ленивые вареники с творогом и вареньем, яблочный компот с сухим печеньем

У: Диетический плов, отвар шиповника

СредаЗ: Гречневая каша с обезжиренным молоком, зеленый чай, пресный сухарик

Л: Яблоко, бифидок

О: Суп с протертыми овощами, мясо с кабачками, морковью, цветной капустой, запеченное «в горшочке», зеленый чай, зефир

П: Стакан нежирного йогурта

У: Индейка, запеченная с сухофруктами, отвар из ромашки

ЧетвергЗ: Рисовый пудинг с медом, отвар шиповника

Л: Фруктовая нарезка

О: Борщ без мяса, гречка с куриной котлетой, приготовленной в пароварке, ромашковый чай, мармелад

П: Желе из фруктов

У: Кролик отварной, кефир

ПятницаЗ: Морковная запеканка с рисом, молочный кисель

Л: Йогурт с яблоком

О: Суп рисовый, паровые котлеты из молодой говядины, овощное пюре, фруктовое желе, чай с медом

П: Кефир с порезанным огурцом

У: Рыба на пару, простокваша

СубботаЗ: Творог с медом, некрепкий чай, галетное печенье

О: Тыквенный суп-пюре, ломтик подсушенного хлеба, паста с куриной грудкой, овощная нарезка, молочное желе

П: Фруктовый салат, йогурт

У: Овощные тефтели, кефир, мармелад

ВоскресеньеЗ: Молочный суп с макаронами, компот из сухофруктов, несдобное печенье

О: Вегетарианские щи, рыба, запеченная с овощами, компот из сухофруктов, зефир

У: Отварное мясо индейки с кабачковым пюре, молочный кисель

Рецепты блюд при гепатозе

Не выходя з рамки диетического питания, можно приготовить много полезных и простых блюд. Предлагаем несколько идей для вкусного лечения.

Творожно-яблочное печенье

Овсяные хлопья для быстрого приготовления (100 г) измельчить в кофемолке. Сладкое яблоко натереть на терке, смешать с нежирным творогом. Соединить все ингредиенты и поставить массу в прохладное место. Через 1 час достать, сформировать небольшие шарики, обвалять их в кокосовой стружке. Выложить заготовки на противень и выпекать в духовом шкафу около 30 минут.

Диетические голубцы

Из мяса курицы (300 г) сделать фарш, перекрутив его на мясорубке 2 раза. Рис заранее отварить, смешать его с мясом. В качестве «оболочки» подойдет пекинская капуста. Разделить кочан на отдельные листья, каждый из них опустить на несколько секунд в кипяток. Завернуть в лист немного фарша, выложить в форму для выпекания, сверху смазать растительным маслом. Оставить в духовке на 20 минут.

Тыквенная запеканка с медом

Тыкву порезать на куски, смазать маслом и запечь до полной готовности. В это время обезжиренное молоко смешать с медом. Из тыквенных ломтиков сделать пюре, добавить 1 яйцо, медово-молочную смесь, вылить в форму и поставить на 40 минут в духовку.

Дополнительные рекомендации

Несомненно, диета при жировом гепатозе печени – важная составляющая терапии. Если исключить погрешности, не поддаваться слабостям, проявить силу воли и самодисциплину, болезнь обязательно отступит. Но диетотерапию принято проводить в комплексе с лечебной гимнастикой. Умеренная двигательная активность ускоряет лечебный процесс и помогает улучшить самочувствие.

Диета при жировом гепатозе: основные принципы составления меню, рацион на неделю и рецепты

Заболевания печени часто сопровождаются болевыми ощущениями и прочим неприятными симптомами. Лечение патологии проводится комплексно. Эффективным средством является диета при жировом гепатозе. Правильное питание восстанавливает орган, снижает нагрузку на него.

Немного о заболевании

Ожирение печени или жировой гепатоз – патологический процесс, который характеризуется гибелью клеток органа (гепатоцитов). Причинами развития заболевания являются:

  • избыточный вес;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • болезни эндокринной системы.

Эти факторы способствуют тому, что печень оккупируют капли жира разного размера. Они постепенно заполняют все большую и большую площадь, вызывают дистрофию. Работоспособность органа заметно снижается, а при отсутствии должного лечения развиваются опасные осложнения – онкология и цирроз.

Пациенты, которым диагностировали 0 или 1 стадию патологии, могут обойтись без медицинских препаратов. Врач назначает лекарственную терапию, если болезнь перешла на вторую стадию. Лечение позволит:

  • поддержать ослабленный организм медикаментами;
  • стабилизировать общее состояние;
  • устранить провоцирующий недуг фактор;
  • скорректировать меню и нормализовать его.

Принципы питания

Правильно подобранное лечащим врачом или диетологом меню нормализует состояние больного. Основными задачами составленного рациона являются:

  • оказание стимулирующего действия на выработку желчи;
  • снижение нагрузки на поврежденный орган;
  • создание оптимальных условий для функционирования печени.

Щадящая диета при гепатозе или дистрофии печени содержит полезные компоненты и витамины. Стабилизировать уровень холестерина в крови помогает высокое содержание в блюдах белковых компонентов. В результате орган избавляется от накопленных жировых отложений.

Увеличенное количество белка удваивает работоспособность организма. Сбалансированный рацион выводит токсины и лишнюю жидкость. Чтобы удалить жировые скопления из печени, необходимо придерживаться определенных принципов:

  • в сутки потреблять не больше 80 г жира;
  • рассчитывать норму углеводов и белков;
  • питаться небольшими порциями, дробно;
  • наладить питьевой режим;
  • употреблять не менее 2-х литров чистой жидкости;
  • составлять меню так, чтобы суточная норма не превышала 3300 калорий;
  • строго ограничить потребление спиртосодержащих напитков;
  • в сутки включать в рацион не более 10 г соли.

Продукты, которые нельзя включать в рацион

Из ежедневного рациона при данной патологии необходимо исключать:

  • мучные изделия;
  • спиртные и газированные напитки;
  • кофе, какао и крепкий черный чай;
  • жирную молочную продукцию;
  • сдобные сухари, блины и свежий пшеничный хлеб;
  • виноград, клубнику, сливу;
  • щавель, шпинат, ревень, редис;
  • горький перец и цветную капусту;
  • мясо и рыбу жирных сортов – баранину, свинину, семгу, сома;
  • икру;
  • куриные или перепелиные яйца без термической обработки;
  • копченые и жареные продукты;
  • бобовые культуры.

Список частично ограниченных продуктов

Диетологи советуют ограничить потребление:

  • кукурузной, ячневой и перловой крупы;
  • макарон из твердых сортов пшеницы;
  • термически обработанной белокочанной капусты;
  • бананов (разрешается не больше одной штуки в сутки);
  • бисквита;
  • салатов из сырых овощей;
  • сливочного масла (не более 30-ти г в день);
  • болгарского перца;
  • арбуза;
  • растительного масла;
  • молочных продуктов с низким процентом жирности;
  • пельменей с телятиной/курицей.

Перечень разрешенных блюд

При данном заболевании полезно включать в каждодневное меню:

  • молоко, натуральные йогурты, нежирные малосоленые сыры;
  • куриный белок, прошедший термическую обработку;
  • вегетарианские супы, молочные похлебки;
  • рисовую и гречневую кашу;
  • тушеные/отварные/запеченные овощи;
  • паровой омлет;
  • некислые фрукты в свежем, печеном или вареном виде;
  • ряженку, сметану, простоквашу, кефир;
  • пастилу, муссы, мармелад, кисель, джемы;
  • вчерашний или подсушенный хлеб;
  • несдобные пирожки с мясной, рыбной, творожной начинками;
  • чай с лимоном, отвар из ягод шиповника, компоты и соки домашнего приготовления.

Секреты составления меню

Принципы разработки ежедневного рациона подразумевают ограничение компонентов, которые нагружают поврежденный орган, приводят к развитию патологии. Грамотно составленное меню восстанавливает баланс “вредного”и “полезного” холестерина. Сбалансированный рацион препятствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Закупорка их приводит к нарушению кровоснабжения во внутренних органах.

Ограничение “быстрых” углеводов позволит нормализовать уровень сахара. Питание позволит контролировать глюкозу в крови. Составление меню стоит доверить диетологу или врачу, диагностировшему жировой гепатоз печени, специалист предложит диету при жировом гепатозе, которая нормализует состояние пациента. Особое внимание при разработке рациона на каждый день стоит уделить наличию сопутствующих патологий.

Примерное недельное меню

Диетологи рекомендуют составлять рацион на неделю, это позволит детально продумать употребляемые блюда. В таблице представлен приблизительный вариант питания на семь дней.

Деньзавтраквторой завтракобедполдникужин
первыйвчерашний пшеничный хлеб с сыромсухарикирис с тушеной курицей, овощной супнесдобное печеньемакароны из твердых сортов пшеницы с добавлением сыра
второйманная каша с добавлением молоказапеченное яблоко с медомрис и отварными овощами, щи без мясазефирборщ
третийгречневая молочная кашасухофрукты по вкусумясной рулет, овощной суп-пюремусс из сладких фруктоврис с сухофруктами
четвертыйпаровые котлеты из курицы и манная кашаарбуз/сладкое яблоковермишелевый молочный суп, паровые котлеты из филе курицы, риссухое печеньепюре из картофеля и тушеная рыба нежирных сортов
пятыйперловая кашаавокадо/твороггороховый суп, отварное куриное филе, запеченные в духовом шкафу овощисухарисалат с морской капустой, кальмары с картофелем, запеченные в духовом шкафу
шестойтворог с добавлением натурального медаяблоко и сухофрукты по вкусуборщ, рис с креветками, салат из овощейрахат-лукумтушеная капуста и паровая котлета
седьмойовсяная каша, творог с добавлением медапудингтушеная капуста и овощной суп с добавлением перловой крупыгалетное печеньевареники с ягодами и нежирной сметаной

После еды необходимо выпить чашку зеленого или травяного чая. Кофе разрешается в ограниченном количестве, можно добавлять молоко. Рекомендуется включать в рацион ромашковый чай, кисели, разбавленные соки, домашние компоты. Перед сном можно выпить ряженку, натуральный йогурт или нежирный кефир.

Рецепты простых, но вкусных блюд

В предложенных рецептах используются разрешенные компоненты. Эти блюда можно смело включать в каждодневный рацион. Разнообразное меню поможет быстро восстановиться и удалить жировые отложения на печени.

Полезные картофельные котлеты

Для приготовления потребуется:

  • 4 средних картофелины;
  • 1 крупная морковь;
  • 1 куриное яйцо;
  • 1 средняя луковица;
  • 3 ст. л. растительного масла;
  • соль (по вкусу);
  • небольшое количество зелени для украшения (можно без нее).

Процесс приготовления:

  1. Помыть под проточной водой морковь и картофель.
  2. Сложить корнеплоды в кастрюлю и поставить на плиту.
  3. Отварить картофель и морковь до готовности.
  4. При варке в воду посолить.
  5. Жидкость слить, а кожуру очистить.
  6. Отваренные корнеплоды натереть на крупной терке.
  7. Луковицу очистить, мелко нарезать и обжарить на сковороде с добавлением растительного масла.
  8. Соединить в емкости лук, морковь и картофель, добавить яйцо.
  9. Смешать все компоненты до однородной консистенции.
  10. Сформировать небольшие котлеты, обвалять в муке.
  11. Растительное масло на сковороде подогреть, обжарить в нем котлеты до румяной корочки.

Черничное молоко по-фински

Для приготовления понадобится:

  • 150 мл молока невысокой жирности;
  • 100 г свежих ягод черники;
  • 1 ч. л. ванильного сахара;
  • 1 ч. л. свежемолотой корицы;
  • 1 ч. л. сахарной пудры (можно обойтись без нее).

Процесс приготовления:

  1. Сначала готовим молочный лед. Для этого в подготовленные формы заливается охлажденное молоко. По две ягодки добавляется в каждую формочку. Ставится емкость в морозильную камеру.
  2. Ягоды свежей черники перебираются от листочков и веточек. Промываются и раскладываются на бумажном полотенце, чтобы вода стекла.
  3. Ягоды складываются в отдельную емкость, в которой будут подаваться на стол.
  4. Насыпать сахарную пудру. Количество выбирается в зависимости от вкусовых предпочтений.
  5. Добавляется молотая корица. Перемешивать не нужно.
  6. В холодном молоке растворяется в нужном количестве ванильный сахар.
  7. Сладким молоком заливаются ягоды черники.
  8. Напиток аккуратно перемешивается.
  9. Необходимо оставить для настаивания на 7-8 минут.
  10. В готовое блюдо накладывается несколько кубиков молочного льда.

Финский десерт обладает приятным, освежающим вкусом. Оптимальный баланс ингредиентов и сладости непременно понравится взрослым и детям. Молоко с добавлением черники гармонично смотрится на столе. Напиток можно подавать на завтрак, полдник или в качестве перекуса.

Творожно-пшенная запеканка

Для приготовления блюда понадобится:

  • ¾ ст. пшена;
  • 2 ст. чистой воды;
  • 200 г нежирного творога;
  • 2 ст. л. манной крупы;
  • 3 ст. л. сахара (можно тростникового);
  • 1 куриное яйцо;
  • 2 г ванилина;
  • ⅓ ч. л. соли;
  • 1 ст. л. растительного масла;
  • 15-20 г сливочного масла.

Процесс приготовления:

  1. Отварить пшенную кашу по любимому рецепту. Крупу промыть в проточной воде, это необходимо для устранения горечи. На 0,75 ст. пшенной крупы взять пару стаканов жидкости.
  2. Крупа варится до готовности, примерно 25 минут.
  3. Кастрюля снимается с плиты, накрывается крышкой. Благодаря чему пшено распарится. Каша охлаждается до комнатной температуры.
  4. Для творожно-пшенной запеканки отлично подойдет вчерашняя каша.
  5. Куриное яйцо моется, протирается бумажным полотенцем, разделяется на белок и желток.
  6. Пшеничная каша выкладывается в отдельную емкость, сюда же добавляется желток от яйца.
  7. Белок взбивается до образования белой пышной пены с ванилином и нужным количеством сахара.
  8. Манная крупа добавляется к пшену. Затем туда вносится творог. Больным жировым гепатозом печени рекомендуется отдавать предпочтение продуктам невысокой жирности.
  9. Сливочное масло растапливается на водяной бане. Перед введением в блюдо его охлаждают.
  10. Все компоненты тщательно смешиваются до однородной консистенции. Посолить массу в соответствии с вкусовыми предпочтениями.
  11. Аккуратно ввести взбитую белковую массу. Они вмешиваются складывающими движениями.
  12. Духовой шкаф разогревается до 180 градусов.
  13. Форма смазывается сливочным маслом, чтобы блюдо не прилипло.
  14. Масса выкладывается в подготовленную емкость. Равномерно распределяется по форме.
  15. Блюдо ставится в разогретый духовой шкаф.
  16. Запеканка готовится в течение 30-35 минут. Время выпечки зависит от особенностей духового шкафа.
  17. Готовое блюдо вынимается из духовки и охлаждается.
  18. Подается на стол в теплом виде.

В небольшом видео-материале рассказывается о питании, которого необходимо придерживаться пациентам с жировым гепатозом:


Лечебная диета для печени. Диета при жировом гепатозе, холецистите и других заболеваниях печени

Лечебная диета при жировом гепатозе, предотвратит сильные боли, начинающиеся с присоединением других заболеваний: воспаления желчного пузыря и протоков, фиброза, липоматоза поджелудочной железы.

Диета при жировом гепатозе, холецистите и других заболеваниях печени, это диета №5 – одна из 15 лечебных диет разработанных выдающимся советским ученым, основоположником отечественной диетологии Мануилом Певзнером в первой половине двадцатого века. Диета актуальна и используется до сих пор, в связи с неоспоримыми достоинствами.

Рацион диеты физиологически полноценный, обогащен овощами и фруктами, щадящий. Из рациона исключены продукты богатые экстрактивными веществами и эфирными маслами, которые стимулируют секрецию желудка и поджелудочной железы и жареные блюда, продукты богатые холестерином, тугоплавкие жиры.

Когда применяется диета №5

Применяется она в комплексе с медикаментозным лечением или без него при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно важную роль соблюдение диеты играет при жировом гепатозе, после перенесенных гепатитов, холецистите и холецистэктомии (удалении желчного пузыря). При заболевании холециститом, и особенно после удаления желчного пузыря, диета просто необходима и назначается пожизненно.

Хорошие результаты дает диета №5 при обострениях аллергии. При поллинозе, переход на питание по этой диете на 2-3 месяца, начиная с марта, позволяет сильно ослабить или полностью избежать проявлений поллиноза.

Что немаловажно, диета №5 эффективна и для похудения. За месяц на диете можно сбросить 3-5 килограмм. При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья.

Основные принципы диеты

Суточный рацион составляет:

  • белок 110-120 грамм,
  • жиры 80 грамм (70-80% животных),
  • углеводы 250 — 300 грамм (сахара не более 40-60 грамм),
  • соль 6 грамм (+2 грамма в продуктах),
  • вода 1,5-2 литра (свободной жидкости, т.е. без учета воды в продуктах и блюдах).

Важно следить за достаточным количеством животного белка в рационе, это позволяет быстрее восстановить функции печени. Исследования проведенные коллективом ученых под руководством М. И. Певзнера, показали что важным источником белка для людей с заболеваниями печени на ряду с мясом является творог. Добавление в рацион больных острыми гепатитами до 400 грамм творога в сутки, заметно ускоряло выздоровление.

Поскольку при заболеваниях печени часто нарушается холестериновый обмен, рекомендуется включать в рацион фрукты и овощи богатые клетчаткой – они помогают выводить избыток холестерина (при нормальной работе кишечника).

Жир также необходим для нормальной работы печени и в сочетании с достаточным количеством белка защищает печень от жировой инфильтрации. Различные растительные масла не только желательны, но и обязательны к употреблению, они обладают липотропным действием (предотвращают жировую инфильтрацию печени), содержат ненасыщенные жирные кислоты необходимые для нормальной работы организма. Из животных жиров разрешено только сливочное масло и только без термообработки.

Количество углеводов в диете, должно быть увеличено, если человек занимается тяжелым физическим трудом. Источником углеводов должны служить преимущественно овощи и фрукты.

Общее количество жидкости может варьироваться и доходить до 2,5 литров. При задержке жидкости в тканях, уменьшают количество соли до 2-4 грамм в сутки. При нормальном диурезе количество соли доводят до 7- 8 грамм в сутки. Ограничение жидкости рекомендуют только при циррозах.

Рацион нужно дополнить приемом витаминов группы B – рибофлавина, никотиновой кислоты, витамина В12, в дозе в 2 раза превышающей стандартную. Также показан прием холина, лецитина, инозита и витамина С.

Приемов пищи в день 6-7, последний за 3-4 часа до сна. Блюда подаются теплыми, горячее и холодное исключено. Еда готовится на пару, отваривается или запекается. Жарка исключена полностью.

Необходимо избегать переедания, особенно людям с циррозом печени. Усиленное питание показано только истощенным больным.

Помощь в коррекции питания при заболеваниях печени и желчного пузыря (индивидуальная лечебная диета)

Комментарии (558)

Спасибо за диету, долго искал. После Боткина ей пришлось воспользоваться, и теперь надеюсь поможет.

Пожалуйста. Конечно поможет.

Выличиться не могу токо нашла эту диету. Я как-бы знаю и чувствую себя голодной но у меня совершенно нету аппетита меня от вращает от еды

У Вас скорее всего не с печенью, а с поджелудочной проблемы! Проверьте её для своей же безопасности

Лучшая диета при жировом гепатозе. Помогает гораздо сильнее чем лекарства. Проверено

Надо только найти удобный для себя способ для движения. Бассейн, велосипед, дома иметь тренажер какой. И хотя бы минут 20-30 в день заниматься.

Кстати да, при жировом гепатозе ничего лучше пока не придумали, эссенциале, и прочие пустышки вообще мимо кассы. Только вот я не понимаю, как болезнь можно лечить диетой? Значит жировой гепатоз это не болезнь, а какое-то просто изменение в пределах нормы?
Если он лечится диетой?

Гепатоз это заболевание, связанное с неправильным питанием и образом жизни. Но если его не лечить — результат: либо рак либо цирроз.

Ирина,как вы думаете,гепатоз чем именно лечить гепатоз? Лекарствами ,травами или диетой?

Лидия, все заболевания лечат комплексно. В лечении гепатоза диета — это по сути больше половины лечения. Печень обладает потрясающей способностью восстанавливать свои клетки. Но для этого ей нужны условия. А это диета в первую очередь, режим питания, отсутствие негативных внешних факторов (и экология, и вредные условия производства), и только потом, немножко, лекарства. Те, которые пропишет грамотный врач (подскажу, из гепатопротекторов единственный, имеющий хоть какую-то доказанную эффективность, это только эссенциале).

А как же урсосан?

Уросан, или если быть точной его действующее вещество урсодезоксихолевая кислота, препарат весьма специфический. Ее применяют для лечения первичного биллиарного цирроза печени (есть доказанная эффективность), для растворения очень мелких (1-2 мм) камней в желчном пузыре (только холестериновых). Из доказанного в целом пока все. Но у нее есть противопоказания, например ее нельзя принимать не только беременным и кормящим, а и планирующим беременность. К тому же бесконтрольный прием может привести к печальным последствиям, так как урсодезоксихолевая кислота имеет ряд очень серьезных побочных эффектов, и еще не по всем ним собрана полная статистика. В общем это лекарственный препарат, прием которого возможен только по назначению и под постоянным контролем лечащего врача.

Эссенциале это плацебо. Доказанная эффективность только у Гептарала и Гептора. остальное ВРАНЬЕ.

Вы излишне экспрессивны.
По Гептралу (адеметионину) из серьезных исследований я не обнаружила ни одного доказывающего его эффективность. Кокрановское сотрудничество проанализировало массу данных и сделало вывод, что нет данных которые бы позволяли рекомендовать его в качестве лекарства при алкогольных поражениях печени. Пруф.
С точки зрения Journal of hepatology, «Несмотря на обнадеживающие доклинические данные, до настоящего времени нет, качественных рандомизированных клинических испытаний, которые бы установили клиническую полезность».
С точки зрения FDA и канадского минздрава — Адеметионин БАД.

Гепатоз я лечу настойем из овса на воде и фосфогив форте, диета и движение.

Спасибо за статью, вот если бы еще вкусные рецепты.

Со временем привыкаешь, и все становится вкусным. Чаще всего запекаю курицу/индейку(без кожи)с картошкой и луком. В качестве приправы только соль. Слоями. Можно заправить молоко+яйцо. Или рыбу запекаю просто на луке, а можно ту же заправку сделать. Уху сварить можно. Главное кости не класть в уху. Чисто мясо рыбы. Солянки с курицей или индейкой делаю. Нарушаю диету только в плане грибов, так как еще и диабет в комплекте и много углеводов нельзя, а что то кушать надо.

НО ВЕДЬ ЛУК ПРОТИВОПОКАЗАН?!

Лук противопоказан только в свежем виде. Тушеный можно.

Ирина, а почему нельзя рыбные кости?
И вроде же рыбные бульоны в принципе нельзя?

Большое спасибо за диету. Буду пробовать.

прописывали эту диету при заболевании желчного. За год стало только хуже. Проблема решилась, когда перестала употреблять в пищу все мясные продукты.

А какая вообще может быть связь между мясом и застоем желчи? Или вы только сверх жирное и копченое мясо употребляли? При недостатке белка, наоборот начинаются проблемы с печенью. Что-то вы сочиняете милая девушка. Вегетарианка небось?

Действительно, без белка дистрофию печени можно заработать, а я, наоборот, заметила,что ем больше белковой пищи,организм сам требует,хотела приобщиться к церкви и соблюдать посты,но после первой недели получила такие колоссальные боли и застой желчи,и приступы печени и панкреатита,так,что пусть бог простит меня, постная пища

Наоборот, Церковь дает послабление в посте с таким заболеванием. При застое желчи воды побольше пить надо, до 2л. в день. У моего сына панкреатит и гепатоз печени. Ест супы на овощном бульоне, добавляет отдельно отварное филе курицы, сыр (не жирный), белок яичный или белковый омлет (желтки нельзя). В общем соблюдает диету №5, похудел на 6кг, боли давно не было. К сожалению, овсянку и рыбу терпеть не может, думаю, если бы ел еще и эти продукты было бы совсем хорошо.

Вы видимо ошиблись статьей. Веганы приходят клеймить меня позором за эту статью: http://pohudeu.com/nutrition/raw-food-diet-harm/ , а вегетарианцы за эту http://pohudeu.com/nutrition/vegetarians-often-get-sick-and-have-a-lower-quality-of-life-than-people-eating-full/
Выбирайте, что вам больше нравится
А по теме сообщу, что проблемы с недостаточной выработкой желчи возникают от недостатка в рационе белка и избытка углеводов ( в основном простых). И если просто убрать из рациона мясо не заменив его никакими другими животными белками, можно получить не только проблемы с желчными пузырем, но и цирроз печени.

Глупость написали. Нельзя категорически жирное мясо. Кстати, вегетарианцы на 2-м месте после толстяков по %риска гипотоза и в последствии цирроза печени.

Здравствуйте. Принимайте в компанию — гепатоз 3-й степени. Уже неделю на этой диете — всё пока нормально.

Вопрос: можно ли на этой диете употреблять апельсины? Я думала, что не смогу жить без острого, кофе и апельсинов. Оказывается, без пряностей и кофе могу, а без апельсинов вряд ли.

А кофе можно, только не очень крепкое. Сладкие апельсины тоже, только совсем немного. Но опять же, если параллельно нет проблем с желудком или 12-ти перстной или диабета.

Подскажите, а чеснок, лук в супы и другие виды блюд можно добавлять? Написано, нельзя свежие помидоры, а замороженные можно?

Чеснок, лук, в свежих изданиях пишут, что 100% нельзя, они в списке запрещенных, но у самого М.И. Певзнера, указано, что их нужно резко ограничить, т.е. совсем немного можно, но смотрите по реакции организма.
То же помидоры. У Певзнера, в издании 1956 года было написано, что в небольшом количестве спелые помидоры !без кожуры! иногда (судя по меню – раз в неделю) употреблять можно.

И всё-таки, ВАРЁНЫЕ В СУПЕ лук и чеснок можно? Свежие-то я и раньше никогда не ела. И еще, сладкий болгарский перец свежий нельзя, а в супе?

Сладкий перец приготовленный можно однозначно, на этом сходятся все источники. По-поводу свежего разночтения.
Лук и чеснок. Формулировка «резко ограничить» у Певзнера не расшифрована. В рецептах разработанных его институтом этих продуктов нет. «Резко ограниченное» количество это какое? Я не знаю. Соответственно, рекомендовать его не могу. В источниках последних лет, полностью исключен чеснок в любом виде, зеленый лук. Репчатый «в небольших количествах, в отварном виде».
Хотите, пробуйте, но смотрите на самочувствие.

у меня диагноз сборный-жировой гипотоз и повышенный сахар (диабета слава богу пока нет, НО…), да ещё и анализы на гормоны плохие и эндокринолог сказала, что щитовитка маленькая, рыхлая и не вырабатывает достаточное количество чего-то (я забыла). Мне назначили врачи гастроэнтеролог и эндокринолог строжайшую диету и кучу лекарств. Ощущение, что кроме этих лекарств ничего нельзя. Полностью исключить все фрукты, овощи, зелень, молочные продукты (даже творог и биойогурт домашний), ну и остальное по диете №4 (сначала 2 месяца), а потом №5 длительно. И лекарства: урсофальк, фильтрум, метформин-тева, омепразол, тримедат, альфанормикс (потом энтерол). Да, ещё у меня проблема с тонким кишечником. В общем я в ужасе. Чем питаться и как готовить?. К тому же у меня большая семья и я готовлю одна. Приходиться и семье готовить и себе. Я с кухни не выхожу. К тому же это действует на нервы: еда для всех вкусная, пахнет, а диета без ничего. Я никогда не переедала и не злоупотребляла пищей. Алкоголь вообще не принимаю. Правда я Чернобылец. Может это повлияло на здоровье и дало такие результаты с печенью и кишечником? Как жить дальше не представляю. Сейчас уже все болит от лекарств и диеты. Разве это так должно быть? А дальше что?

Здравствуйте Галина!
Самое главное – не расстраивайтесь, все совсем не так плохо, как кажется. Конечно, радиация не проходит бесследно для организма, особенно для щитовидной железы, но и тут не нужно отчаиваться, при необходимости назначаются препараты, корректирующие ее работу.
По печени, уровню сахара и щитовидной железе ничего страшного нет. Надо уточнить что именно с тонким кишечником и подбирать меню. В том что касается печени и поджелудочной, при правильном лечении и диете болеть ничего не должно. Что касается кишечника, при правильно подобранном питании, тоже должна быть позитивная динамика просто улучшение появится через более длительный промежуток времени.
Что касается питания, вам можно есть много чего, даже при заболеваниях кишечника можно и нужно есть кисломолочные продукты (не кислые и не острые – йогурт, простоквашу, свежий творог, творожные пасты, блюда из творога).
Овощи и фрукты, в отварном или запеченном виде, что-то в виде пюре.
Ограничить нужно углеводы, особенно простые. Исключить придется не так много – продукты с грубой клетчаткой (цельнозерновой хлеб, перловую кашу, капусту, редис, редьку и т. д.), кислые продукты, копченое-жареное. В общем остается еще порядочно всего вкусного.

Относительно назначенных вам лекарств, я бы не назвала назначение всех их оправданным. Поясню почему.
Урсофальк – однозначно эффективен только при мелких холестериновых камнях, есть исследования показывающие эффективность при биллиарном циррозе, все остальное не имеет на сегодняшний день достаточного подтверждения в виде двойных слепых плацебо контролируемых исследований. При этом прием урсодезоксихолевой кислоты имеет ряд очень тяжелых побочных эффектов, поэтому он проходит под постоянным контролем лечащего врача.
Метформин как профилактика диабета 2 типа, уступает сбалансированной диете и физической активности. Это подтверждено исследованиями.

С остальными, возможно они нужны, тут нужно знать что именно не так с вашим кишечником. Судя по подбору препаратов можно предположить, что у вас инфекционная диарея.
Фильтрум, сорбент, вреда почти никакого, кроме того, что может спровоцировать запор и снижает всасываемость витаминов эффективен при инфекционных диареях, аллергии
Альфанормикс – антибиотик локального действия. Эффективен при инфекционных диареях, пищевых отравлениях, при заболеваниях кишечника другого происхождения почти не исследовался.
Энтерол, после антибиотика назначают часто, с эффективностью хуже, есть всего одно исследование с участием 60 человек, показывающее его эффективность.

В общем в свете неоднозначности прописанной диеты и препаратов, я бы вам рекомендовала проконсультироваться еще у одного гастроэнтерлога и сравнить назначения.
А самостоятельно пока можно начать 4 диету (в традиционном виде, а не в том, что вам прописали) + прием витаминов.

Лора здравствуйте!
Вашим планом продолжаю пользоваться до сих пор. Идеального веса не достигла пока, но куда лучше, чем думала — за пол года всего минус 11 кг. С фитнесом у меня так и не ладится, не могу я подобрать такое чтоб ходить больше пары раз. Может у вас есть какие-то идеи?
И еще хотела спросить, я тут вчера копченую скумбрию поела (немного совсем), всю ночь ворочалась, тяжесть в правом боку опять и горечь во рту. Это значит мне ее пока нельзя есть?

Здравствуйте Лариса!
Копчености вам нельзя не пока, а вообще, (ну или как минимум ближайшие несколько лет). Мы улучшили работу печени, убрали жировой гепатоз, снизили вес, но ваш основной диагноз никуда не делся. И запрещенные продукты так и остались запрещенными.
Что касается фитнеса, попробуйте аквааэробику.

Добавить комментарий